Erdbeben-Fragebogen

Dieser Fragebogen erfasst Angaben über die Auswirkungen eines Erdbebens. Bitte teilen Sie mit, was Sie bemerkt haben und gegebenenfalls, was andere in Ihrer Nähe bemerkt haben, z.B. im selben Gebäude oder in der Nachbarschaft . Berücksichtigen Sie jedoch keine Auswirkungen von anderen Orten und keine Auswirkungen, über die Sie in den Nachrichten gelesen oder gehört haben. Auch wenn Sie das Erdbeben nicht wahrgenommen haben, ist dies eine wichtige Information.
Das Ausfüllen des Fragebogens ist freiwillig. Es werden keine personenbezogenen Daten erfasst. Zur Beantwortung benötigen Sie ca. 4 Minuten.

 Zeitpunkt des Erdbebens
Datum (TT.MM.JJJJ):
Uhrzeit (hh:mm):

Haben Sie das Erdbeben wahrgenommen?


 Abschnitt A - Aufenthaltsort

1. Wo befanden Sie sich zum Zeitpunkt des Erdbebens?

Legen Sie bitte den Standort mittels Mausklick in der Karte oder durch Angabe einer Adresse fest. Bei Angabe einer Adresse ist die Angabe des Ortes obligatorisch. Gespeichert werden nur die aus der Adresse abgeleiteten Koordinaten und die Postleitzahl.

Geografische Länge: Geografische Breite:
Postleitzahl:

Adresse (Postleitzahl, Ort, evt. Ortsteil, Straße, Hausnummer, ggf. Land):





2. Was taten Sie?




3. Haben andere Personen in Ihrer Nähe das Erdbeben wahrgenommen?





 Abschnitt B - Auswirkungen auf Menschen

4. Was beschreibt Ihre Beobachtungen am besten?







5. Wie haben Sie reagiert?






6. Ist jemand in Ihrer Nähe aus Angst ins Freie gelaufen?





7. War es schwierig zu stehen oder zu gehen?



 Abschnitt C - Auswirkungen auf Gegenstände, Gebäude, usw.

8. Haben Sie Folgendes bemerkt?

  Nein Sehr gering / Einzelne Gering / Wenige Mäßig / Einige Stark / Viele Sehr stark / Die meisten Ich weiß nicht
Fenster / Türen klapperten
Geschirr oder andere Gegenstände klapperten
Gegenstände pendelten
Türen schlugen auf und zu
Bilder wurden verschoben
Bilder fielen von der Wand
Kleine Gegenstände wurden verschoben oder fielen um
Bücher oder andere Gegenstände fielen aus den Regalen o.ä.
Möbel wurden verschoben
Möbel fielen um

9. Haben Sie die folgenden Gebäudeschäden festgestellt?

  Nein Sehr gering / Einzelne Gering / Wenige Mäßig / Einige Stark / Viele Sehr stark / Die meisten Ich weiß nicht
Risse im Innenputz
Herabgefallener Wand- oder Deckenputz
Herabgefallene Deckenverkleidung / Lampen
Risse in Außenwänden
Gesprungene oder zerbrochene Fenster
Beschädigte Schornsteine

Aus welchem Material ist das Gebäude hauptsächlich gebaut?






Baujahr?


10. Haben Sie größere strukturelle Schäden beobachtet wie Einsturz von Wänden, Abtrennen von Gebäudeteilen,
Versatz des Gebäudes vom Fundament, Einsturz von Gebäuden?



11. Haben Sie Schäden an frei stehenden Mauern (Garten, Feld) oder Ähnlichem festgestellt?







12. Haben Sie weitere Hinweise zu den Auswirkungen des Erdbebens, die nützlich sein könnten?

Das Ausfüllen des Fragebogens ist freiwillig. Es werden keine personenbezogenen Daten gespeichert. Ich stimme der Weitergabe der Informationen an seismologische Fachinstitutionen zu.